2024年4月11日是第28個“世界帕金森病日”。今年帕金森病日的主題是：“和諧共生，美好生活”。

　　提到帕金森，大家下意識想到的都是“抖”，但具體什么樣的“抖”才是帕金森呢?接下來，由寶雞市中醫(yī)醫(yī)院腦系中心神經(jīng)內(nèi)科4病區(qū)副主任、醫(yī)學碩士董秦川主任醫(yī)師為您詳解帕金森疾病。

　　帕金森病(parkinson disease，PD)，又名震顫麻痹，是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。根據(jù)流行病學調(diào)查研究顯示，我國65歲以上人群帕金森患病率為1.7%，與歐美相似，即100個人里就有兩個確診為帕金森的患者。若不及時治療，可能會讓患者失去自理能力。

　　實際上，帕金森病的癥狀遠不止四肢抖動這么簡單，很多帕金森病患者并沒有手抖的問題，也有很多其他原因會導致手腳抖動。

　　運動癥狀

　　1、慢——運動遲緩

　　動作幅度和頻率明顯減慢，行走緩慢、起步困難、小碎步、寫字變小，面部表情減少，言語含糊等。

　　2、抖——靜止性顫抖

　　在安靜狀態(tài)下、肌肉無負重狀態(tài)下時出現(xiàn)有規(guī)律的抖動，可以出現(xiàn)在肢體，甚至有頭部和下頜的抖動，緊張時更為明顯。

　　3、僵——肌強直

　　肌肉的肌張力升高，被動活動患者的關(guān)節(jié)時出現(xiàn)明顯的阻力感，有時像齒輪一樣。

　　4、倒——姿勢平衡功能障礙

　　行走不穩(wěn)，步態(tài)前沖，容易跌跤，甚至站立時都無法維持平衡。

　　非運動癥狀

　　1、睡眠障礙——快速眼球運動期睡眠行為異常(或者失眠、不寧腿綜合征等)

　　夜間頻繁的講夢話，甚至拳打腳踢、大喊大叫、手舞足蹈。

　　2、感覺障礙——嗅覺減退(或者疼痛及麻木)

　　原來能聞出的味道無法辨別，甚至感受不到氣味。

　　3、自主神經(jīng)功能障礙——便秘(或者泌尿障礙、位置性低血壓等)

　　長期存在的解大便困難，甚至需要通便藥物幫助。

　　4、精神及認知障礙——抑郁(或者焦慮、幻覺和妄想、沖動強迫行為、認知減退及癡呆等)

　　患者情緒出現(xiàn)低落，興趣減低，或容易擔心、胡思亂想。

　　9個簡單問題初步自我篩查?

　　我們可以通過下面的帕金森病調(diào)查問卷初步進行自我篩查。這個問卷包括9個問題，如果我們出現(xiàn)了問卷中所描述的癥狀，就在后面選擇“是”，如果沒有出現(xiàn)，那就選擇“否”。

　　如果您有3題及以上回答“是”或當您無法判斷問題2，但以上其他問題有2題及以上回答“是”時那我們就需要警惕患上帕金森病的可能了，應立即前往綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或帕金森病?？崎T診進行就診，接受醫(yī)生專業(yè)的評估和檢查，進一步確定是否患上了帕金森病。

　　如何預防帕金森?

　　1、飲食管理

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　　為避免影響左旋多巴類藥物吸收效果，需采用低蛋白飲食，且以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，盡量不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟。

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　　多吃新鮮蔬菜水果既能緩解帕金森病患者普遍存在的大便干結(jié)情況，又能補充維生素。

　　③足量蔬菜水果：

　　建議每天攝入6-8杯水，總量在2-3升，幫助促進新陳代謝。

　　2、堅持運動

　　堅持運動個性化和針對性原則。訓練強度因人而異，每次訓練30-60 min為宜，每天1-2次，每周5次以上。年老體弱患者一般每次運動長度時間不能超過30分鐘。

　　3、安全護理

　　日常生活盡量穿不用系鞋帶的布鞋，切忌穿拖鞋，以防行走時被絆倒;遠離農(nóng)藥、重金屬及有機溶劑等具有神經(jīng)毒性的有害物質(zhì);減少酒精攝入

　　4、康復訓練

　　①生活技巧康復：自行穿衣脫衣，吃飯喝水的訓練，排便排尿，洗練刷牙，家務(wù)勞動出行等。

　?、谌族憻挿绞剑簭V播體操，健身操，廣場舞，太極拳、八段錦等。

　　③平衡障礙、凍結(jié)步態(tài)訓練：跟著節(jié)拍、地面提示的條紋、立體樓梯的圖像信號等來練習行走等。

　　④發(fā)聲訓練：唱歌，朗誦，讀報，發(fā)音盡量拉長，音量盡量放大，反復練習。

　?、萃萄使δ苡柧殻耗M吞咽動作。

專家名片

　　董秦川，腦系中心 神經(jīng)內(nèi)科4病區(qū)副主任，主任醫(yī)師，研究生學歷，陜西省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會第八屆委員、 陜西省卒中學會第一屆神經(jīng)介入分會委員、寶雞市卒中學會理事、神經(jīng)內(nèi)科副主任委員、 寶雞市卒中學會神經(jīng)內(nèi)科分會委員、寶雞市腦卒中腦卒中質(zhì)量控制中心委員、寶雞市卒中學會副主任委員。

　　多次赴西安交通大學第一附屬醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院進修學習腦血管病的神經(jīng)介入治療，對于神經(jīng)內(nèi)科疾病的診療具有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長腦梗死、腦出血等腦血管病的內(nèi)科治療、血管內(nèi)介入治療以及腦血管的一級、二級預防，各種頭痛頭暈，帕金森病等。

　　24小時在線就診咨詢電話

　　董秦川主任醫(yī)師18791766997

　　門診時間：每周四全天(西關(guān)院區(qū))

　　門診地點：門診樓317室

（來源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：陳云哲