近日，寶雞市人民醫(yī)院肝膽外科在主任金上博指導(dǎo)下，運(yùn)用超聲內(nèi)鏡，十二指腸鏡（ERCP）及膽道子母鏡，診療一例膽道胰腺雙原發(fā)惡性腫瘤患者。

患者王某60歲，因“腹痛伴黃染1月”來寶雞市人民醫(yī)院治療，住院后增強(qiáng)CT提示肝門部膽管明顯強(qiáng)化軟組織結(jié)節(jié)，考慮新生物，胰腺低密度病灶，強(qiáng)化考慮惡性腫瘤病變，伴遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張。

金上博介紹，目前癌癥的發(fā)病率已經(jīng)越來越高了，而像王某這樣出現(xiàn)雙原發(fā)癌的情況，也越來越常見了，如今，雙原發(fā)癌的發(fā)生率已經(jīng)在0.35%-2.4%。雙原發(fā)癌是怎么回事？所謂雙原發(fā)癌，也稱為“重復(fù)癌”，是指身體的兩個(gè)部位或器官出現(xiàn)了癌癥，而且這兩種癌癥形態(tài)完全不同或是相似。雙原發(fā)癌出現(xiàn)的時(shí)間可能相同，也可能不同，但這兩種癌之間存在同源基因異常。

這個(gè)消息對(duì)于患者家屬無疑是晴天霹靂，難以接受。針對(duì)這種情況，金上博仔細(xì)向患者家屬講明病情，考慮患者目前黃疸嚴(yán)重，及需要進(jìn)一步明確膽道及胰腺病理結(jié)果，遂為患者實(shí)施ERCP放置膽道支架予以減黃治療，同時(shí)通過子母鏡及超聲內(nèi)鏡行膽道及胰腺活檢，為下一步綜合治療奠定基礎(chǔ)。