提起醫(yī)院診療的“可怕”現(xiàn)場

兒童看牙絕對稱得上是

排名靠前的“名場面”之一!

當如果這個患兒還有一個特殊身份

——“星星的孩子”

(自閉癥患兒)時

更無疑給醫(yī)護人員

提出了更大的考驗!

這不，最近寶雞市中醫(yī)醫(yī)院口腔科就碰到了

這樣一位患兒——小晨(化名)

前不久，5歲的小晨因為多顆后牙疼痛找到了寶雞市中醫(yī)醫(yī)院東院區(qū)口腔科主治醫(yī)師祁海龍，發(fā)現(xiàn)孩子全口牙齒嚴重齲壞，已經(jīng)影響到孩子進食和營養(yǎng)攝入，如不及時治療會影響孩子的生長發(fā)育及恒牙正常發(fā)育。但初診時，小星星對陌生環(huán)境和牙科治療表現(xiàn)出極大的恐懼與抗拒，無法配合常規(guī)治療，家長對此也是束手無策。特別是在得知小晨是一名自閉癥患兒時，祁海龍考慮到強制治療可能會給孩子帶來一定程度的器械誤傷風險和心理創(chuàng)傷，于是，在邀請麻醉科手術(shù)科會診后，決定采用全麻下兒牙治療技術(shù)。

為確保治療順利進行，科室在術(shù)前對小晨的呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等進行了全面的檢查評估，并進行了多次的會診與醫(yī)患溝通，為患兒“量身定制”了一套周全的手術(shù)計劃，以確保孩子手術(shù)中及手術(shù)后的安全。

8月10日，在前期各項工作準備完善后，這臺全麻下乳牙牙髓炎根治術(shù)正式開始。手術(shù)中，診療團隊一共對小晨的8顆乳牙進行了針對性治療。其中，4顆乳牙進行了完善的乳牙根管治療，并成功安裝了預成冠;2顆乳牙則進行了復合樹脂充填術(shù)，另外完成了2顆乳磨牙的窩溝封閉。整個治療過程安全順利，患兒在麻醉蘇醒后無明顯不適，待評估患兒全身狀況平穩(wěn)后，當天隨即返回家中，家屬對治療效果表示非常滿意，此次手術(shù)的成功開展也是寶雞市中醫(yī)醫(yī)院口腔科團隊在醫(yī)療技術(shù)和人文關(guān)懷上的一次新突破。

據(jù)祁海龍主治醫(yī)師介紹道：以往兒童口腔疾病治療過程中，一次只能治療一顆牙齒，每顆牙需要來院3次，最長治療周期達到半年以上，對于“不合作”患兒往往采取的是捆綁式和“撬嘴”強制治療，孩子在治療過程中承受的痛苦和對其心理造成的影響很大。而全麻下兒牙手術(shù)治療，醫(yī)生可以高質(zhì)高效地完成患兒口腔內(nèi)所有需要進行的治療，特別適用于配合能力差，治療需要量大的患兒，大大縮短了治療周期。而目前的麻醉技術(shù)很先進也很成熟，麻醉劑量的控制可以精確到分鐘，控制在手術(shù)需要的時間之內(nèi)。正常情況下，全身麻醉下進行牙齒治療不會對孩子的智力發(fā)育產(chǎn)生影響。

延伸閱讀

【全麻下兒童口腔治療知識答疑】

Q1：什么是全麻下兒童口腔治療?

A：兒童口腔全麻是指在全身麻醉狀態(tài)下，對存在口腔疾病的兒童進行一次性的綜合治療及預防。這項技術(shù)已有百年歷史，在我國臨床應用也超過20年，目前已相當成熟和完善。

Q2：哪些兒童適合進行全麻下口腔治療?

A：主要適用于以下情況：

1. 對口腔治療極不配合或患有嚴重牙科恐懼癥、自閉癥的兒童;

2. 口腔及咽部敏感，易產(chǎn)生嘔吐反射的患者;

3. 需要進行復雜牙科手術(shù)的患者;

4. 年齡較小，不知如何配合治療的兒童;

5. 需要治療多顆牙齒(>4顆)，無法配合常規(guī)治療或不便多次復診的患兒。

　　

專家名片

祁海龍，口腔科正畸醫(yī)師，主治醫(yī)師，陜西省正畸專委會會員，第四軍醫(yī)大學正畸研修生，西安交大醫(yī)學院正畸學碩士，擅長直絲弓矯治技術(shù)，隱形矯治技術(shù)，帶狀弓矯治技術(shù)，對各種錯頜畸形及顏面部骨性發(fā)育畸形臨床經(jīng)驗豐富。

門診時間：周一、三、四、五、六全天

門診地點：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院東院區(qū)3樓口腔科

24小時在線就診咨詢電話

祁海龍主治醫(yī)師：15129772261（寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：陳云哲