手術(shù)也能治療老年癡呆,你相信嗎?
近日,寶雞高新醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科主任唐宗椿團隊成功完成2例頸深淋巴管靜脈吻合術(shù),為阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆)患者點燃了生命的希望!
這項手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著寶雞高新醫(yī)院神經(jīng)外科在阿爾茨海默病治療領(lǐng)域取得突破,為飽受該病困擾的患者及家庭帶來了新的曙光。
阿爾茨海默病被稱為“記憶的橡皮擦”,全球患者超過5000萬。
這是一種老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,常見癥狀包括記憶力減退、思維能力下降、語言障礙、情緒變化等。
長期以來,阿爾茨海默病的治療主要依賴藥物,但藥物治療存在明顯的局限性——只能緩解癥狀,無法根治疾病;長期服藥也可能引發(fā)副作用,而且藥效會隨時間減弱。
對于中晚期患者來說,藥物治療效果有限,難以顯著提升生活質(zhì)量,讓許多患者和家庭陷入困境。
然而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,近年來,手術(shù)治療為阿爾茨海默病患者帶來了新的希望。
兩位患者的求醫(yī)之路
65歲的寄奶奶和63歲的楊大爺均患有阿爾茨海默病多年,記憶力明顯衰退,反應(yīng)遲鈍,日常生活完全依賴家人照料,而且這些年癥狀不斷加重。
寄奶奶記不住剛發(fā)生的事情,連穿衣、穿鞋都分不清正反和左右;楊大爺則是表現(xiàn)的情緒低落,有時還出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的癥狀。盡管長期接受藥物治療,但并沒有好轉(zhuǎn)起來,家人為此倍感焦慮。
為尋求更好的治療,他們來到寶雞高新醫(yī)院。在這里,一項全新的手術(shù)技術(shù)——頸深淋巴管靜脈吻合術(shù),為他們帶來了希望。
精準(zhǔn)檢查:從迷茫到曙光
入院后,唐宗椿神經(jīng)外科團隊為寄奶奶和楊大爺進行了全面檢查。
頭顱核磁檢查海馬萎縮非常明顯
通過頭顱核磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)兩人的海馬區(qū)(與記憶相關(guān)的腦區(qū))萎縮非常明顯。結(jié)合AD腦脊液蛋白標(biāo)記物檢測和AD血漿蛋白標(biāo)記物檢測,確診為阿爾茨海默病。
經(jīng)過臨床評估顯示,兩人的認知功能嚴(yán)重受損,生活幾乎無法自理,具備手術(shù)指征。
手術(shù)治療:精準(zhǔn)與先進的結(jié)合
針對寄奶奶和楊大爺?shù)牟∏?,?jīng)過前期的綜合評估,唐宗椿團隊決定實施頸深淋巴管靜脈吻合術(shù)。這是一項高難度、高精準(zhǔn)度的手術(shù),通過改善腦部淋巴引流,緩解阿爾茨海默病的癥狀,提升患者的認知功能和生活質(zhì)量。
手術(shù)的原理是在頸部將淋巴管與靜脈精準(zhǔn)連接,改善大腦淋巴液的引流功能,幫助清除大腦中積累的毒素和代謝廢物,從而減輕阿爾茨海默病的癥狀,延緩疾病進展。簡單來說,就像為大腦“疏通下水道”,讓腦內(nèi)的“垃圾”更快排出,恢復(fù)健康環(huán)境。
手術(shù)全程在顯微鏡下進行,術(shù)中借助熒光造影技術(shù),醫(yī)生清晰地觀察淋巴管和靜脈的走向,確保每一步操作的精準(zhǔn)性。整個手術(shù)過程如同一場精密的“顯微藝術(shù)”,不僅要求醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗和技術(shù),還需要麻醉、護理等多學(xué)科團隊的緊密協(xié)作。
從依賴他人 到重獲自理能力
術(shù)后第二天,護士看到寄奶奶在病區(qū)和家人可以進行簡單的問答,大家都非常欣喜!
出院時,寄奶奶還自己動手穿上了衣服,家人激動地難掩淚水,也送來錦旗對唐宗椿團隊的精湛醫(yī)術(shù)表示感謝。目前楊大爺也正在積極康復(fù)中,全家人重新燃起了美好生活的希望。
手術(shù)適應(yīng)癥
并非所有患者都適合
需要注意的是,并非所有阿爾茨海默病患者都適合手術(shù)治療。
唐宗椿介紹,適應(yīng)人群需嚴(yán)格篩選標(biāo)準(zhǔn),主要包括:
一.手術(shù)指征明確:確診為阿爾茨海默病,且藥物治療無效。
二.身體狀況良好:心肺功能、肝腎功能等基礎(chǔ)指標(biāo)可耐受手術(shù)和麻醉。
三.癡呆程度穩(wěn)定:近期癥狀無顯著進展,如 MMSE 評分較低但尚未完全喪失自理能力。
四.合并癥控制:高血壓、糖尿病等慢性病需穩(wěn)定。
特定類型患者為:中晚期患者;以記憶力減退、情緒障礙為主要表現(xiàn)者。
排除情況:腦腫瘤、嚴(yán)重腦積水等需手術(shù)干預(yù)的合并癥(需優(yōu)先處理原發(fā)病);病情快速惡化或無法耐受手術(shù)者。
醫(yī)生會通過全面評估,結(jié)合患者的具體情況,制定個性化的治療方案,確保手術(shù)的安全性和有效性。
(來源:寶雞高新醫(yī)院)
編輯:王可
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